стоматология киев цены недорогоЗубная коронка - что это? Показания, этапы лечения, виды

Зубная коронка — что это? Показания, этапы лечения, виды

Что такое зубная коронка?

Естественный зуб состоит из корня и коронки. Коронка — это та часть, которую мы видим во рту, и от нее зависит от эстетика нашей улыбки. Если естественный зуб поврежден до такой степени, что стандартное композитное восстановление (пломба) невозможно, стоматолог предложит накрытие зуба коронкой. Зубная коронка – это колпачок, который накрывает зуб, не дает ему разрушаться, защищает от внешних факторов и восстанавливает форму.

Зубная коронка цементируется на зубе, ее невозможно снять без стоматолога. Кроме сохранения зуба и его жевательной функции, зубная коронка может улучшить форму, цвет зуба, устранить его развороты или выдвижение из зубного ряда.

Зубные коронки являются частью имплантации зуба. Имплантат заменяет корень зуба, а функциональность и эстетику восстанавливает коронка, которая закручивается на имплантате.

Почему мой зуб требует накрытия коронкой?

Показаниями для коронок являются:

  • значительная степень повреждения естественной коронки, вызванная кариесом или травмой,
  • патологическая стираемость зубов,
  • после имплантации, чтобы восстановить отсутствующий зуб,
  • после лечения корневого канала для укрепления зуба,
  • Для улучшения эстетики, например, если зуб потемнел или окрасился после лечения каналов, при некрасивой форме зуба или неправильном расположении в зубной дуге.
  • коррекция диастем (щелей) между зубами для избежания ортодонтического лечения.

Что лучше пломба или зубная коронка?

Пломба лишь восстанавливает форму зуба, но не укрепляет его. Поэтому, если зуб сильно разрушен, после пломбирования он продолжит раскалываться. Зубная коронка будет удерживать слабые стенки зуба и не давать им скалываться.

Если в зубе имеется полость – ее заполняют композитной пломбой, но если зуб разрушен более, чем на 50%, он мертвый (проводилось лечение каналов) – его нужно накрыть зубной коронкой.

 

Из чего сделаны зубные коронки?

Зубные коронки могут быть изготовлены из разных материалов.

Акрилы и композиты используются для изготовления временных коронок.

Постоянные  коронки могут быть выполнены из металла, керамики  на металлическом основании или диоксиде циркона,  могут быть полностью керамическими.

Металлические коронки были основой протезирования в течение многих лет из-за их долговечности и выносливости. В современной стоматологии металлические короны используются очень редко из-за недостаточной эстетики. Но это самые дешевые коронки, поэтому достаточно популярны среди пенсионеров.

Керамические коронки на металлической основе (металлокерамика) — благодаря комбинации керамики, которая характеризуется высокой эстетикой и металлом для долговечности и прочности, эти коронки являются очень популярными в современном протезировании. В качестве основы металлокерамических коронок наиболее часто используются стальные сплавы специального состава, безопасные для организма и характеризующиеся очень высокой прочностью.  Металлокерамическими коронками можно накрывать как жевательные, так и передние зубы.  Но если пациенту очень важна эстетика улыбки, стоматолог предложит накрывать передние зубы керамическими коронками на основе диоксида циркония.

до и после мк

Керамические коронки на основе циркония — отличаются лучшей эстетикой и благодаря основанию из циркония механическая прочность и долговечность не уступают стали. Они могут использоваться как в переднем, так и в заднем сегментах зубной дуги.

отличие мк от циркона

Этапы накрытия зуба коронкой.

В нашей стоматологической клинике зубные коронки обычно изготавливаются за два посещения. При первом визите стоматолог готовит зуб, снимает оттиск и определяет цвет, а на втором цементирует готовую коронку. Если изготавливается мостовидный протез или коронками накрывается много зубов, может потребоваться промежуточный визит пациента к стоматологу для примерки металлического каркаса, на который потом нанесут керамическую массу.

Накрытие зуба коронкой занимает около недели.

Первый визит: подготовка зуба

При первом визите наш стоматолог сделает рентген, чтобы проверить состояние корня  и кости вокруг зуба. Перед накрытием зуба коронкой должно быть проведено качественное эндодонтическое лечение. При сильном разрушении зуба – его укрепляют штифтом или вкладкой.

После проведения местной анестезии стоматолог опиливает  зуб, тем самым уменьшая его размер в трех плоскостях, чтобы освободить место для новой коронки. Наши стоматологи хорошо знают, сколько зубной ткани можно удалить при приготовлении зуба для протезной короны. С другой стороны, если повреждение натуральной коронки настолько велико, что зубной коронке нет на чем основываться, необходимо будет восстановить культю зуба.

Когда зуб обработан и выбран цвет, стоматолог снимает оттиск зуба силиконовой массой.

Второй оттиск – оттиск зубов противоположной челюсти для того, чтобы коронка была адаптирована к прикусу пациента, совпадали бугры зубов и их высота.

Оттиска отправляются в зуботехническую лабораторию, а готовая коронка возвращается в стоматологическую клинику обычно примерно через 5-7 дней.

Во время первого посещения стоматолог может изготовить временную коронку, чтобы скрыть опиленный зуб.  Временные коронки изготовлены из акрила и закреплены временным цементом. Временная коронка изготовляется по желанию пациента, если зуб мертвый, и в обязательном порядке, если накрывается живой зуб (ведь он остался без защиты эмалью и к нерву могут попасть болезнетворные бактерии, к тому же он будет чувствительным к раздражителям).

Второй визит: цементирование  коронки

Во время второго визита стоматолог  снимает временную коронку и проверяет цвет и форму постоянной  коронки. В это время возможно внести коррекции в форму и цвет коронки.

Если все приемлемо, и пациент принимает выполненную работу, то новая коронка постоянно закрепляется на специальном цементе.

 

Что такое вкладки и штифты?

Культевые вкладки – это металлические конструкции, которые цементируются в канале корня и восстанавливают культю зуба.

цлв

Штифты – это основания для композитной культи, которые также цементируются в канале корня зуба.

zubnoy-shtift

Вкладки и штифты применяются, когда коронковая часть зуба сильно или полностью разрушена. Без их использования велика вероятность слома стенки зуба, на которую опирается коронка. Они позволяют восстановить зуб, даже если остался только корень.

Штифты и вкладки передают нагрузку при жевании непосредственно на корень зуба.

Культя на штифте выполняется за одно посещение стоматолога. Стекловолоконный штифт – единственный метод восстановления культи под керамическую коронку. Ведь металлическая вкладка будет просвечиваться через керамическую коронку и придавать зубу неживой вид.

Металлическая вкладка – более точная и надежная конструкция. Она изготавливается в зуботехнической лаборатории в течении нескольких дней по индивидуальному оттиску, плотно прилегает к стенкам корня зуба, ее невозможно сломать.

Установка штифта или вкладки совершенно безболезненная процедура, ведь проводится в мертвом зубе.

Больно ли накрывать зуб коронкой?

Чаще всего опиливается под коронку мертвый зуб и потому – это не больно. Если коронкой накрывают живой зуб – то обработка зуба проводиться под анестезией.

Само цементирование готовой коронки не является болезненным и не требует анестезии.

Какой тип коронки выбрать?

Самая высокая эстетика – у керамических коронок на оксиде циркония, к сожалению, они дороже других зубных коронок из-за стоимости материалов и оборудования.

Поэтому пациенты чаще выбирают металлокерамические коронки, которые имитируют цвет и форму зуба. Металлокерамическую коронку высокого класса сможет отличить от зуба только стоматолог.

Металлические коронки не обладают эстетическими качествами, но позволяют сохранить зуб и восстановить жевательную функцию. Стоимость металлической коронки не на много выше зубной пломбы.

Какие коронки используются для протезирования на имплантате?

В стоматологической клинике в Киеве изготовляются металлокерамические и безметалловые керамические коронки. Стоимость коронки для имплантатов выше из-за крепежных элементов, которые соединяют коронку с имплантатом.